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                                                   呂適存醫師提供

  

隱睪症

    在陰囊中正常睪丸的位置找不到睪丸,稱之為隱睪症。正常的睪丸,在胎兒期是由腹腔內逐漸經由腹股溝下降到陰囊內。足月產的寶寶有百分之零點七出現隱睪症。

    愈早產的小寶寶發生的比例愈高,在出生體重九百公克以下的早產兒全部都是隱睪症,在二千公克至二千五百公克的早產兒有百分之十七是隱睪症,所以我們可以瞭解,大約是在懷胎七個月左右時睪丸腹股溝下降到陰囊內。

    隱睪症不治療的壞處是可能會不孕、惡化成睪丸癌,同時合併有疝氣的存在、以及睪丸在不正常的位置容易扭曲壞死,如果年齡到一歲睪丸仍然未降下來,則不可能再自動降下,需要治療。

    睪丸遇冷時則會自動向上收縮,是一種自然的生理現象,如果找不到睪丸可以泡在攝氏42度的溫水中,睪丸若會下來就不是隱睪症。

    隱睪症除了用手術治療外,在手術前先使用荷爾蒙療法也可以使手術更容易。

腹股溝疝氣:

    疝氣一般亦稱之為脫腸,腹股溝疝氣是因為腹膜鞘狀突的構造關閉不全時會形成一個疝氣袋,此疝氣袋會與腹腔相通,使腹腔內的水份、網膜或腸子可進入此疝氣袋而在腹股溝或陰囊形成突出的腫塊。其發生率男孩約百分之一,女孩約千分之一,往往在寶寶哭鬧、運動或站起來時、咳嗽用力時膨脹突出特別明顯,而在安靜時或平臥時即消失。這種小孩往往因疼痛而較顯得不安與哭鬧,如果腹腔內的腸子嵌入疝氣袋內,而不能回復至腹腔內,則有時會引起腸阻塞,因而引起腹痛,六個月以上的嬰兒有此現象時均應手術治療。

陰囊積水

    這是因為包在睪丸外的一層「白膜(Tunica vaginalis)」之下聚集了一些來自腹腔中的液體,如果液體的量大,陰囊就會明顯脹大,用燈光照射可以看見陰囊中是透明的水份(好果陰囊中是疝氣,則不透光),這種現象大約在一歲之內消失,超過一歲以上則需手術治療。